Prise en charge pluridisciplinaire

Le rôle du médecin généraliste et/ou du médecin nutritionniste consiste à identifier les causes et les éventuelles complications de l’obésité, puis les traiter. Il collabore avec une équipe pluridisciplinaire pour réaliser un bilan initial et vous proposer une prise en charge appropriée et personnalisée, avec probablement des adressages vers nos relais en ville. L’objectif est de vous aider à comprendre les déterminants de la prise ou de la reprise de poids et de vous guider pour fixer des objectifs réalistes et personnalisés de changements dans vos habitudes de vie.

Le bilan initial comprend un examen clinique, des analyses biologiques et, dans certains cas, des examens complémentaires et des avis spécialisés peuvent s’avérer nécessaires. Ainsi, un endocrinologue pourrait traiter un diabète ou une hypercholestérolémie ; un pneumologue prendrait en charge un syndrome d’apnée du sommeil, un asthme ou une insuffisance respiratoire ; un cardiologue traiterait les maladies cardio-vasculaires, un rhumatologue les complications de l’appareil locomoteur et l’arthrose notamment

Le suivi diététique vise à vous aider à modifier durablement vos habitudes alimentaires tout en équilibrant progressivement votre alimentation.

Au-delà du simple contenu de l’assiette, il est essentiel de travailler sur le comportement alimentaire et les perceptions alimentaires (faim, satiété, rassasiement, etc.).

Le ou la diététicienne peut vous aider :

• à rééquilibrer votre alimentation et à structurer vos repas tout au long de la semaine.
• à reconnaître et respecter vos sensations de faim, de rassasiement et de satiété, avec des exercices basés sur la durée et la vitesse des repas, ainsi que sur la mastication.
• à faire la distinction entre la faim et l’envie de manger, souvent liée à des émotions (stress, émotions, ennui, tristesse, douleur, fatigue, et parfois aussi à des émotions positives etc.).
• à analyser, comprendre et prendre en charge vos troubles du comportement alimentaire (grignotages, compulsions, etc.).

Dans certaines situations de troubles du comportement alimentaire, un suivi par un psychologue peut être nécessaire en association avec le suivi médical.

Le manque d’activité physique et la sédentarité font partie des causes de l’obésité, mais aussi de ses conséquences, créant un cercle vicieux. Se reconnecter avec son corps, le remettre en mouvement et augmenter progressivement l’activité physique sont des objectifs de la prise en charge de l’obésité. Cependant, cela doit se faire de manière graduelle, régulière et adaptée à votre état de santé et à vos difficultés (essoufflement, douleurs articulaires, difficultés de mobilité, fatigue, etc).

Pour découvrir les structures et associations sportives adaptées près de chez vous, vous pouvez vous renseigner auprès des Maisons Sports Santé ainsi que sur le site du Sport santé en IDF de l’ARS ou dans l’espace annuaire. Des programmes d’activité physique ont également été développés en partenariat avec les équipes spécialisées des CSO, n’hésitez pas à vous informer auprès d’elles.

L’obésité est souvent mais pas systématiquement associée à une souffrance psychologique, qu’elle soit la cause ou la conséquence de celle-ci. Le rôle du psychologue est crucial. Il peut vous aider à mieux identifier les émotions responsables des prises alimentaires et vous accompagner pour les gérer différemment. Il aborde également les problèmes de confiance et d’estime de soi, de baisse du moral, de gestion du stress, etc. Très souvent, un espace de parole privilégié est nécessaire en parallèle au reste du suivi.

En cas de troubles de l’humeur importants, le psychologue pourra vous orienter vers une consultation spécialisée auprès d’un psychiatre.